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多学科联合救治老人

近两天出现黑便、乏力，今晨出现呕鲜红色液体

80高龄的胡奶奶被诊断为消化道出血并重度贫血

且患有高血压、脑梗等多种基础性疾病

病情十分危重，命悬一线……

我院急诊重症

团队克服重重困难

联合多学科团队成功将老人从死亡线上拉回

目前胡奶奶已经康复出院啦

多种基础性疾病共存，多学科联合破难题

今年7月，80岁的胡奶奶因近两天出现黑便、乏力，今晨出现呕鲜红色液体，全身乏力并伴大汗淋漓胸闷气促及意识不清被家人送入我院急诊救治。

经检查，老人患有消化道出血并重度贫血，血红蛋白仅为33克/L，是正常人的四分之一，伴有血压急剧下降，予以大量升压药维持血压。急诊科考虑患者病情危重，遂以“消化道出血 失血性休克”收入重症监护室，入科后立即给予输血、补液、制酸护胃、 升压药维持血压等抢救治疗方案。

在重症监护室，予以特级护理并完善相关检查，黄主任立即电话联系检验科魏主任，时间就是生命，检验科主任魏红第一时间安排人员对患者进行输血前常规、正反定型、不规则抗体等方面的检验工作，检测结果一出来魏主任立马将检验报告给救护车人员前去拿血。入院当天，患者就予输注悬浮红细胞及新鲜冰冻血浆共计1380ml。经过抢救，患者逐渐转清。经过抢救及重症监护室医护人员的精心照料下，患者神志逐渐转清。患者稍病情稳定后，黄主任联合消化内科胡主任及麻醉科及时行无痛胃镜检查以明确病因，考虑为十二指肠球部溃疡。

多科协作最终与死神擦肩而过

患者从入院到病情稳定后合计输悬浮红细胞5单位，新鲜血浆380ml。经过长兴二院多学科医护人员联合抢救，患者转危为安，7月4日下午转入普通病房，目前已经好转出院

抢救大出血休克患者，尤其是消化道出血患者，该例患者在二院多科统筹协调和保驾护航之下，患者最终得以抢救成功，充分体现了二院急诊和重症科在抢救方面过硬的技术，健全的管理措施和优秀的医护团队。

划重点

据ICU黄主任介绍，消化道出血是常见的消化道疾病之一，导致出血的原因很多，多见于消化性溃疡、胃肠道肿瘤、胃食管静脉曲张等等。内镜救治消化道出血患者，可以明确病因和出血病灶，根据内镜下病灶的出血情况，选择适当的治疗方法，大大提高患者救治成功率，减少术后再出血的发生率。同时内镜下止血术可作为抢救消化道出血，尤其是活动性出血患者的首选方法。