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两次“生死攸关”

在长兴第二医院七楼病房内，有一位特殊的病人，每当骨科主任谢军、神经外科主任贾玉到28床查房时，75岁的李爷爷总爱笑着竖起他的大拇指。每当护士到病床前护理时，李爷爷也总爱笑着竖起他的大拇指。看他那满脸笑容、精神抖擞的样子，谁又会想到李爷爷因交通意外致严重创伤使其经历了两次“生死攸关”。

一次车祸，全身多处骨折加脑部创伤

车祸，一个无情而又残忍的杀手。曾经，有多少个幸福美满的家庭因为它，而变得痛苦不堪，悲伤无奈。

2020年4月25日，75岁的李某身上发生了一场严重车祸。这场车祸导致他颅脑损伤，脑内出血、颈椎骨折，右胫腓骨骨折、右内外踝骨折、右髋臼骨折 、右股骨颈骨折伴脱位等多发肋骨骨折，昏迷休克，被紧急送来我院。患者严重创伤致生命垂危，我院急诊科、外科团队、神经外科、放射科、检验科、医务科等多个科室共同协作，立即成立多发肋骨骨折救治小组，启动急危重症病人救治预案，全力为患者进行紧急处理和头皮清创缝合手术。术后，患者转重症监护室继续进行综合性治疗。

面对高风险患者，分时段开展手术治疗

经过重症监护室的精心治疗与护理，患者病情稳定。

神经外科每天查房与ICU医生共同制定治疗方案，颅内情况相对稳定后组织骨科、麻醉科、影像科等多学科会诊，制定周密的手术计划，考虑到患者年事已高，且患有高血压等基础性疾病，身体素质较差，同时车祸造成的复合型伤势较为严重，尤其是颅脑损伤，为降低术中出现的风险，保障患者生命安全，在骨科谢军主任的提议下，决定为李爷爷分两期手术治疗。征得家属同意之后，5月8日上午，在学科带头人陆康康的全程指导下，骨科团队在手术室麻醉科及其他医护的的密切配合下，为病人行右胫骨中段骨折闭合性复位髓内钉内固定术+右内外踝骨折切开复位内固定术，手术顺利，患者术后转入重症进行动态观察。

第一次手术后的对比图

待患者术后病情稳定之后，5月13日下午，患者再次被推进手术室，行右髋臼骨折切开复位内固定术+人工股骨头置换术，因为患者的多发伤状况加上已经做过一次手术，患者自身的身体素质以及对于手术的耐受力给手术带来了很大的难度，术前骨科团队进行了细致的准备并耐心地跟家属沟通，做好安慰工作，在麻醉科及其他医护的的密切配合下，顺利完成手术，后转入重症进行进一步的治疗，现经过所有医护的精心照料，患者已经转入普通病房继续治疗脑损伤。

第二次手术后的对比图

脑部创伤不容忽视，保守治疗or手术？

环环相扣，转入普通病房后，神经外科贾主任立即对患者进行仔细严谨的查体，考虑到爷爷病情的特殊性，经过神经外科、骨科科以及ICU专家的会诊之后，决定还是以保守治疗为主。经过医护们的精细照料，爷爷的病情得到有效改善，后CT复查，硬膜下出血完全吸收。

严重车祸之后的他终于露出笑脸

守得云开见月明，患者病情一天比一天好转，每次当医生以及当班护士去查房都特别关注李爷爷的病情，总是详细的询问，耐心的解答，尤其是关注腿部和脑部的恢复情况。如今，患者一般情况好，伤口已拆线，各引流管均已拔除，已能正常进食。后续将以康复治疗来锻炼腿部力量。

中医科给患者提供后续的针灸与康复锻炼，帮助患者恢复腿部力量，防止长期卧床带来的腿部肌肉萎缩

该患者的成功抢救，是医院多个学科紧密协作的结果，体现了本院的医疗技术水平和良好的职业素养。也正是所有科室之间医护人员默契无间的配合，还有患者不放弃希望的渴望，才使得有了这样美好的结果。

历经两次生死关，每当提到这些救过他命的医务人员时，李爷爷总是伸出他的大拇指为之点赞：“长兴第二医院真了不起，是他们给了我第二次生命呀！”那一双大拇指，在患者的眼里，是对长兴二院精湛的技术及优质的护理予以高度的肯定，在医者的眼里，感受到的是因患者那舒心的笑容而倍感的欣慰！